Un tipo di farmaco già utilizzato per trattare l’obesità e il diabete di tipo 2 è associato a un ridotto rischio di ospedalizzazione, complicanze respiratorie e morte nei pazienti Covid-19 con diabete di tipo 2 se assunto sei mesi prima della diagnosi della malattia virale, secondo un studio.
I ricercatori del Penn State College of Medicine negli Stati Uniti hanno analizzato le cartelle cliniche elettroniche di quasi 30.000 pazienti con diabete di tipo 2 che sono risultati positivi al SARS-CoV-2 tra gennaio e settembre 2020.
Lo studio, pubblicato martedì sulla rivista Diabetes, ha concluso che i farmaci, chiamati agonisti del recettore del peptide simile al glucagone (GLP-1R), dovrebbero essere valutati per potenziali effetti protettivi contro le complicanze di Covid-19.
“I nostri risultati sono molto promettenti in quanto il trattamento con agonisti del GLP-1R sembra essere altamente protettivo, ma sono necessarie ulteriori ricerche per stabilire una relazione causale tra l’uso di questi farmaci e il ridotto rischio di esiti gravi di Covid-19 nei pazienti con diabete di tipo 2. “, ha detto Patricia Grigson, professore alla Penn State.
Secondo i ricercatori, sebbene i vaccini rimangano la protezione più efficace contro il ricovero e la morte per Covid-19, sono necessarie ulteriori terapie efficaci per migliorare gli esiti per i pazienti con infezioni rare e gravi.
I pazienti che vivono con malattie preesistenti, come il diabete, sono a maggior rischio di gravi complicazioni da Covid-19, inclusa la morte.
Un recente studio del Regno Unito ha riportato che quasi un terzo dei decessi correlati a Covid-19 nel paese si è verificato tra i pazienti affetti da diabete di tipo 2.
Nyland, coautori dello studio Jennifer Nyland, assistente professore alla Penn State, e Nazia Raja Khan, professoressa associata alla Penn State, stavano studiando come gli agonisti del GLP-1R potrebbero essere usati per trattare i disturbi da uso di sostanze.
Hanno ipotizzato che i pazienti con diabete di tipo 2 che assumono questi stessi farmaci potrebbero avere un certo livello di protezione contro i gravi risultati di Covid-19 in base alle sue proprietà antinfiammatorie.
I pazienti con diabete di tipo 2 spesso lottano con infiammazioni non regolate o gonfiore dei tessuti corporei. Risposte infiammatorie iperattive sono state implicate in casi di Covid-19 e morti gravi.
I dati per lo studio provengono da TriNetX, uno strumento basato sul web che consente ai ricercatori di utilizzare i dati di pazienti non identificati di varie organizzazioni sanitarie per studi di ricerca.
Più di 23.000 pazienti con diabete di tipo 2 e diagnosi di Covid-19 che non assumevano i farmaci di interesse sono stati utilizzati come gruppo di controllo per il confronto.
I ricercatori hanno scoperto che i pazienti con diabete di tipo 2 che assumevano agonisti del GLP-1R sei mesi prima della diagnosi di Covid-19 avevano significativamente meno probabilità di essere ricoverati in ospedale, avere complicazioni respiratorie e morire per la malattia entro 28 giorni dopo la diagnosi, rispetto ai pazienti. simili per età, sesso, razza, etnia, indice di massa corporea e condizioni preesistenti.
I ricercatori hanno anche studiato altri due farmaci usati come trattamenti per il diabete di tipo 2 e noti per avere effetti antinfiammatori: gli inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) e il pioglitazone.
Sebbene l’uso di inibitori della DPP-4 abbia mostrato un ridotto rischio di complicanze respiratorie e pioglitazone abbia mostrato una diminuzione del rischio di ricovero ospedaliero, nessuno dei farmaci ha mostrato una diminuzione del rischio di morte o tendenze così forti come gli agonisti del GLP-1R nel ridurre Complicazioni Covid-19 sul consiglio, hanno detto.
I ricercatori hanno affermato che sono necessari studi controllati randomizzati per determinare se l’associazione tra l’uso di agonisti del GLP-1R e il ridotto rischio di gravi esiti di Covid-19 suggeriti nello studio sia dovuta a una relazione causa-effetto.
Hanno detto che ci sono anche domande sui tempi di somministrazione degli agonisti del GLP-1R in relazione ai loro presunti effetti protettivi e se gli effetti protettivi potrebbero essere applicati a pazienti senza diabete di tipo 2.
“Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare se gli agonisti del GLP-1R possono proteggere da gravi complicazioni di Covid-19”, ha affermato Raja-Khan.
“È anche necessario determinare le condizioni in cui questi farmaci possono essere protettivi e come possono essere utilizzati in sicurezza durante il ricovero per Covid-19”, ha aggiunto.
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